全球男性包皮环切的现状和发展趋势到底是怎么样的?

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全球男性包皮环切的现状和发展趋势到底是怎么样的?

根据WHO公布的2006年底统计的资料,全球约有30%左右的男性进行了包皮环切。下图为按照国家统计的包皮环切率。

一个国家由于社会经济状况,文化和宗教的差别,不同人群和地区有很大区别。



全球男性包皮环切的现状和发展趋势到底是怎么样的?

全球男性包皮环切的现状与趋势

位于非洲东部的乌干达,全国的包皮环切率为26%,穆斯林中为97%,非穆斯林为14%,北部为2%,东部为55%,


在非洲,北非和西非的包皮环切率很高,而南部非洲很低。在美国,新生儿环切率为76%~92%,西部地区较低,东部地区较高;


加拿大较低,中南美洲很低。在欧洲,绝大部分国家的包皮环切率很低。


在亚洲,中东和中亚(特别是伊斯兰国家)的包皮环切率很高,如印度尼西亚、巴基斯坦和孟加拉。菲律宾和韩国虽然不是伊斯兰国家,但是他们的包皮环切率很高。


特别值得一提的是韩国,他们20岁左右的男性公民环切率从1950年的大约低于5%,上升到2000年的90%。韩国进行包皮环切的年龄主要在青少年和成年人。


全球男性包皮环切的现状和发展趋势到底是怎么样的?


美国的最新研究表明,不同地区和人群的新生儿包皮环切的比例还与政府是否把该手术列入医疗保险有关,列入医保会使比例提高24%。


由于近年来的大量医学研究成果的推动,全球包皮环切的比例会逐步提高。2007年以来,联合国有关机构正在艾滋病危害严重的非洲地区大力推进包皮环切工作。


其他地区的某些机构正在艾滋病危害严重的非洲地区推进男性包皮环切工作。其他地区的某些机构也从1999年对新生儿包皮环切的中性立场正在考虑修改。


越来越多的国家和机构把包皮环切列入医疗保险的范围。WHO公布了一系列旨在推动包皮环切的多种技术和政策文件,使包皮环切在更加规范和科学的基础上实施。


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男性包皮过长或包茎

是女性HPV感染的独立危险因素 。
广东省疾控中心早期报道的一项大样本调查显示,超过50%的已婚育龄妇女,患有一种以上病原菌引起的生殖道感染。


超过40%的已婚育龄妇女具有一种及以上的宫颈炎病例特征,中重度宫颈柱状上皮外延、宫颈肥大、宫颈黏膜炎的检出率最高,其次是滴虫性阴道炎和念珠菌性阴道炎。


惠州市妇幼保健院最近报道的一项调查显示,大约50%的宫颈门诊的女性感染HPV。


接近3/4感染HPV女性,其性伴侣有包皮过长或包茎。统计学分析表明,男性的包皮过长和包茎也是女性生殖道感染的“天敌”。

 
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男性生殖系统HPV感染状况不容乐观

《柳叶刀》发表的一项队列研究显示,男性HPV总感染率为50%,其中致癌性HPV亚型的总感染率为30%,表明男性生殖系统HPV感染状况不容乐观。


HPV感染是宫颈癌,阴道癌,外阴癌,阴茎癌,口腔癌,头部和颈部癌,肛门癌的病因,生殖器疣是HPV感染最常见的临床表现。


HPV除了直接导致男性疾病外,病毒很容易从男性传染给女性,大大增加了女性患病的风险。男性性行为会影响女性伴侣HPV感染和发病率,因此,降低男性HPV感染是HPV相关癌症预防中的重要组成部分。
 
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男性包皮环切与艾滋病预防
国家卫生计生委网站公布的数据显示,自2008年以来,艾滋病已成为中国导致死亡最多的传染性疾病。福建省一项大样本调查显示,HIV正在向一般人群蔓延,这一严重的健康危机已经到了必须重视的时候。


在非洲肯尼亚、赞比亚和南非进行的三项大规模随机对照试验研究结果证明,男性包皮环切显著降低男性艾滋病感染风险60%。2007年WHO/UNAIDS推荐在HIV发病率高而包皮环切率低的国家将包皮环切作为HIV预防策略中的一个重要干预措施。
 
中国男性包皮环切的现状与趋势
中国由于历史、宗教和文化以及经济社会发展的诸多因素的影响,如图所示,我国总体包皮环切比例很低,在5%以下。


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从2003—2007年已发表的4份幼儿园、中学生和大学生的男性生殖健康的研究报告来看,在我国不同地区15109名3~23岁的男性当中,包皮过长的比例大约43.9%,包茎的比例均值为11.5%。


其中4761名16-23岁的青少年,包皮过长的占60%,包茎着占9%。


由此可见,按照经典的包皮疾病的医学治疗的适应症来衡量,应该做包皮环切的人数比例也是非常高的。


但是,由于对包皮环切的益处和重要性的宣传不够,生殖健康的基本知识缺乏,使得我国的包皮环切的比例非常低。


年轻一代的比例稍高,表明年轻一代开始注意到了包皮环切的必要性。


九龙君在此鼓励大家为了双方的健康可以去做包皮手术,这样对双方都有好处。
 


本文有关疾病咨询、就诊建议。
仅作就医参考,不做具体诊断和开处方用!
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